手の痺れや痛みが気になる方

• 手の痺れや痛みがある
• 夜間から朝にかけて症状が強くなる
• 親指～薬指まで痺れがある
• 物が上手く摘まめない
• 親指のつけ根の筋が減っている

症状、病態について

手根管とは掌にある骨と靭帯で囲まれたトンネルで、この中に指を曲げる腱と正中神経が通っています。手根管症候群はこのトンネル内で腱の周りが腫れて（腱鞘炎）、神経が圧迫を受け、指のしびれや親指を動かす筋肉が麻痺を起こす疾患です。40歳以降の女性に多いのですが、血液透析をしている方や手首の骨折後にも起こります。親指、人差指、中指、薬指の腹の部分にしびれが出現し（下図）、ひどくなると夜間に痛みをともなうしびれのため睡眠が妨げられます。
検査では神経の中を電気が走る速度を測ります。速度が低下していれば手根管症候群の診断がつきます。
治療は注射や装具で保存的治療を行うことがありますが、それでも改善しない場合長く放置しておくと親指の付け根の筋肉が痩せてきて回復が困難になることがあるため、手術を受けられることをお勧めします。

簡易テスト

手の甲と甲をくっつけます。この姿勢を30秒間続けます。痺れが強くなれば手根管症候群の疑いがあります。

診断

筋電図検査
痺れや痛みの症状に対して筋電図計を用いて検査を行います。

作業療法士が「オーダメイド」で作成します。
作成時間：20～40分程度
目的：痺れ・痛みに対して、スプリントで手を安静に保ち、関節を保護することで痺れ・痛みが軽減していきます。
値段：【カックアップ】2,340円
   【サムスパイカ】1,470円
※値段は3割負担時の場合です。別途診察料がかかります。

状態に応じて、手の動きをよくする運動などを行っていきます。
自宅での運動や注意点などの指導も行います。

超音波：患部の治癒を促進します。